如何攻克白癜风 https://m.39.net/pf/a_4359077.html对儿童来说，中耳炎是最常见的感冒并发症，也是一种发病率非常高的疾病。
最新调查显示：62%宝宝在1岁内都患过急性中耳炎，3岁内的比例更是高达83%。
今天科长就来好好普及普及中耳炎的相关知识。
中耳炎的发病原因
中耳炎是中耳内出现的炎症反应，分为非化脓性（分泌性中耳炎）和化脓性（急性中耳炎）中耳炎两大类。
中耳炎容易黏上宝宝，除了宝宝抵抗力低，还与儿童咽鼓管的构造有关。
人的耳部与鼻咽部通过咽鼓管相连，婴幼儿的咽鼓管短、宽、平，与中耳相通，鼻咽部的炎症容易通过咽鼓管感染到中耳。
儿童患中耳炎的根本原因是上呼吸道疾病（鼻腔、鼻窦、腺样体、扁桃体）诱发导致，因此宝宝感冒后有必要检查一下耳部。
什么情况怀疑宝宝患了中耳炎？
宝宝的表达能力有限，且感冒后很可能诱发中耳炎，家长常常为了治疗感冒忽视中耳炎。
中耳炎发展为慢性化脓性中耳炎，耳朵流脓、听力下降等症状会持续困扰宝宝，直到成年。
6个症状，怀疑宝宝患了中耳炎
当宝宝出现以下症状时，家长一定要留意。
1.宝宝感冒后吵着耳朵痛（小宝宝表现为烦躁或哭闹），或反应迟钝。
2.持续一周不明原因发烧38℃以上，采取治疗感冒的措施3天，症状仍得不到缓解。
3.见到宝宝的耳朵里流出脓性黏液分泌物。
4.宝宝对其他人说话没有反应，或看电视时经常把声音开得很大。
5.轻微耳痛、耳鸣、耳闷胀感，宝宝可能因此情绪不稳定，夜间易醒，常常哭闹或拒绝吃奶。
6.长期、频繁睡觉时打呼，反复有脓鼻涕、鼻塞或频繁出现清鼻涕、打喷嚏。
最后一点，因为没有涉及到耳朵问题，家长常常忽略。
家庭初步判断
用温度计测量宝宝耳温是判断宝宝是否患有中耳炎的简易方法。
分别测量双侧耳温，如果相差0.5℃以上，应该考虑温度偏高的一侧出现中耳炎。
怀疑患有中耳炎，家长要医院进行详尽检查。
急性中耳炎和分泌性中耳炎
听力下降是中耳炎必会出现的症状，化脓性中耳炎会出现耳痛，而多数非化脓性则不会耳痛。
急性中耳炎
急性中耳炎起病快（48小时内突然发作），耳痛为主要症状，伴有耳流脓液和发热等症状。
1.使用抗生素
如果确诊为急性中耳炎，根据宝宝年龄和病情程度决定是否耳道局部和口服抗生素治疗。
轻度急性中耳炎，先观察48~72小时，同时等对症（镇痛、退热）处理。
如果症状严重（中到重度的耳痛，鼓膜穿孔流脓、耳痛时间在48小时以上、体温39℃及以上），需考虑立即使用抗生素。
6～11个月宝宝如果患有双侧轻中度中耳炎，应该进行抗生素治疗。6～11个月宝宝如果患有单侧中重度中耳炎，可以进行抗生素治疗，也可以家长同意后密切观察48～72小时。
使用抗生素时要严格遵照医嘱，即使症状得到了缓解，也要按规定坚持7~10天的治疗过程。
2.使用滴耳液
没有鼓膜穿孔的急性中耳炎，任何滴耳剂都不会有治疗作用。
鼓膜完整的中耳炎，主要使用鼻喷剂、鼻腔清洗和粘液促排剂治疗鼻腔、鼻窦和咽鼓管。
鼓膜已经穿孔的急性中耳炎，可使用无耳毒性的抗生素，如氧氟沙星滴耳液。
3.止痛药的使用
家长可以将拧干的冷毛巾敷在宝宝耳朵上，或给宝宝使用止痛药（如布洛芬），缓解疼痛。
分泌性中耳炎
分泌性中耳炎的病因很多。对宝宝来说，过敏性因素、病毒或细菌感染更为常见。
分泌性中耳炎的治疗原则是促进耳部积液的排出，也就是去除引起咽鼓管堵塞的因素。
1.感冒原因
如果孩子是由于感冒引起的咽鼓管堵塞，控制感冒引起的鼻塞等症状。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎引起的咽鼓管堵塞，需要医生配给治疗过敏性鼻炎的鼻用激素喷剂。
3.腺样体肥大
腺样体肥大引起的咽鼓管堵塞，需要结合宝宝情况，在医生建议下做腺样体切除术。
4.手术治疗
如果宝宝有反复发作的分泌性中耳炎，或患中耳炎时间超过3个月，就需要进行手术治疗。
注意7件事，预防中耳炎
中耳炎危害这么大，那么平时怎么预防呢？
不要随意给宝宝掏耳朵
不要擅自用挖耳勺或棉签给宝宝掏耳朵，如果刺伤宝宝耳内的皮肤粘膜，可能引起中耳炎。
耳朵进水别用棉签清理
给宝宝洗澡、洗头或宝宝游泳时，耳廓部容易着水，用棉签清理会将水引入外耳道深部，污水流入耳朵内发生感染。
家长将松软的棉球置于外耳道数分钟，可将耳廓、外耳道的水吸到棉球。
不要将宝宝暴露在吸烟环境
将宝宝暴露在二手烟的环境中，或长期吸入三手烟，会加大宝宝患急性中耳炎的风险。
烟草中的有害物质会刺激中耳黏膜，烟雾长期刺激咽鼓管，造成中耳内积液和中耳炎症。
别不拿感冒当回事儿
感冒是一种自愈疾病，但也要积极对症处理。
感冒时鼻咽部、咽喉部黏膜水肿，堵塞咽鼓管引起咽鼓管功能异常，进而导致性中耳炎。
避免仰卧吃奶、呛奶
宝宝仰卧位吃奶，奶汁可能通过咽鼓管呛入中耳而引发中耳炎。
妈妈应该采取坐位给宝宝喂奶，把宝宝抱起呈斜位吃奶。
采取正确擤鼻涕的方法
错误擤鼻涕方法：多数人擤鼻涕都是两手指捏住鼻子，用力将鼻涕擤出。
这种方法不仅不利于鼻涕擤出来，还可能迫使鼻涕向鼻后流至中耳内而诱发中耳炎。
正确擤鼻涕方法：手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法擤另一侧。
及时接种肺炎和流感疫苗
肺炎链球菌和流感都可能引起中耳炎。
家长要按时为宝宝接种肺炎球菌结合疫苗和流感疫苗，对预防中耳炎有一定作用。
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